عفونت پستان در دوران شیردهی نوزاد را درگیر می کند ؟
Contents
عفونت پستان در دوران شیردهی نوزاد را درگیر می کند ؟
به جز دوره زایمان و شیردهی ، عفونت پستان نادر است . حال سوال اینجاست در این دوران نوزاد هم درگیر این عفونت می شود یا نه ؟ برای درمان آن چه باید کرد ؟ در ادامه با ما همراه باشید تا به این موضوع بپردازیم.
عفونت باکتریال پستان
شایعترین عفونت باکتریال استافیلوکوک و استرپتوکوک هستند . آبسه بیتشر به علت استافیلوکوک است و با درد ، تندرنس ، اریتم و هیپرترمی کانونی مشخص می شود . در چند هفته اول شیردهی معمولا رخ می دهد . سونوگرافی جهت مشخص نمودن وسعت درناژ لازم است . عفونت استرپتوکوکی با درگیری سطحی منتشر تظاهر می کند . مراقبت زخم ، کمپرس گرم و انتی بیوتی وریدی ( پنی سیلین –سفالوسپورین ) درمان این عفونت است . در مورد عفونت مزمن پستان ( آبسه مکرر ) ، کشت برای باسیل ( سل ) بی هوازی و هوازی ها و قارچ ها صورت می گیرد .
عکس عفونت پستان در دوران شیردهی
انواع عفونت پستان در دوران شیردهی
- ماستیک اپیدمیک زایمانی
به علت استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین که از طریق دهان نوزاد منتقل شده و موربیدیتی قابل توجهی دارد . در این بیماران چرک واضح از نیپل( نوک سینه ) خارج می شود .
- ماستیک غیراپیدمیک زایمانی
درگیری نسج همبند بین لوبونی ایجاد شده است . فیشر در نوک نیپل به علت گاز گرفتن کودک و استار شیر سبب عفونت باکتریال می شود که این عفونت به نسوج همبندی عمق پستان نیز نفوذ می کند .
- عفونت های قارچی
نادر هستند که معمولا توسط پلاستومایکوز و اسپورروتریکوز ایجاد می شوند . این قارچ داخل دهان نوزاد هستند و تظاهر آن به صورت آبسه پستانی نزدیک nipple areohar comlex همراه با خروج چرک مخلوط با خون از سینوس های پوستی می باشد . موثرترین دارو در این موارد آمفوتریسپین B است. در بیشتر مواقع جراحی لازم نیست اما گاهی تخلیه ترشحات با جراحی ماسکتومی پارشال لازم است .
عفونت کاندیدا در پستان به شکل ضایعات ارتیماتو و پوسته دهنده در پوست چین پستان یا اگزیلا تظاهر می کند . درمان با کاهش وزن ، رعایت بهداشت و استفاده از نیستاتین ها می باشد .
- هیدر آدنیت چرکی
وضعیت التهابی مزمن از غدد آلوئولار فرعی مونتگومری یا غدد سباسه اگزیلاری است . امروزه فولیکول های مو به عنوان منبع بیمای مطرح هستند . در اگزیلا یا کمپلکس نیل آرئولی وجود آکنه مزمن سبب افزایش استعداد ابتلا است . درمان شامل تجویز آنتی بیوتیک و جراحی و احتمالا فلاپ یا گرفات تمام ضخامت ممکن است لازم باشد . تمام موارد مشکوک به این بیماری باید تحت نظر جراحان فلوشیپ بیماری های پستان درمان شوند .
برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با دکتر احمدرضا نصیری فلوشیپ جراحی سرطان سینه شماره تماس : ۲۶۶۵۵۸۴۳ تماس بگیرد . یا به آدرس پیج اینستاگرام دکتر احمدرضا نصیری مراجعه کنید .
درمان عفونت پستان در بارداری
درمان ماستیک غیر اپیدمیک زایمانی با خالی کردن پستان از شیر توسط پمپ های مکنده و تجویزی آنتی بیوتیک است . در این موارد جراحی نیاز نیست . شیردهی ادامه می یابد اما مکیدن شیر توسط نوزاد باید قطع شود و جهت تخلیه پستان ها از پمپ مکنده یا شیر دوش استفاده می شود . درمان ماستیک اپیدمیک زایمانی، شامل قطع شیردهی ، تجویز آنتی بیوتیک و درناژ جراحی است .
پیشگیری از عفونت پستان در شیردهی
جهت پیشگیری به مادران نحوه شیردهی صحیح شامل قرار دادن کل هاله پیگمانته پستان داخل دهان کودک و چرب کردن نوک پستان ها با شیرمادر پس از اتمام تغذیه کودک آموزش داده می شود .
